成功戒烟的受试者——电子烟戒烟效果是替代疗法的两倍

在大型随机对照试验中,电子烟 戒烟的疗效是尼古丁替代疗法的两倍。这是发表在《新英格兰医学杂志》(NEJM)上的最新研究结果。当美国FDA尚未批准电子烟治疗戒烟时,这项研究引起了学术界对戒烟治疗的热烈讨论。

这项研究由美国国立卫生研究院(NIHR)资助,并由英国癌症研究基金会(Cancer Research UK)资助。该研究在英国招募了886名吸依赖吸烟者,其中大多数是中年人。受试者被随机分配接受3个月的尼古丁替代疗法(NRT)或使用电子烟进行为期一年的戒烟试验。使用NRT的受试者可以自由选择或组合尼古丁贴剂,口香糖,锭剂和其他替代品,而使用电子烟的受试者也可以根据自己的意愿选择电子烟油的强度和口味。同时电子烟成功戒烟一年,所有受试者将接受至少四个星期的一对一行为支持,并接受一氧化碳测试。

结果显示,电子烟组的戒烟成功率在1年后达到18%,而NRT组的戒烟成功率仅为9. 9%。在实验过程中,电子烟组的戒烟率始终高于NRT组。一年后,使用电子烟的受试者也出现了更多的痰液和咳嗽症状。即使不是完全戒烟,电子烟组中的更多受试者的体内一氧化碳水平也降低了50%。在不良反应方面,电子烟组的受试者更经常出现咽喉或口腔不适,但恶心的比例略低。

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根据以上结果,电子烟似乎比NRT更有效。但是,还有一些其他数据值得注意。在戒烟成功的受试者中,一年后继续使用电子烟的受试者比例达到7 9. 8%,而继续使用尼古丁替代NRT的受试者比例仅为9. 1%。 电子烟组受试者使用电子烟的频率和时间也略高于NRT组尼古丁替代品使用的频率和时间。换句话说,使用电子烟的人在戒烟之后变得难以停止使用电子烟。

研究也有一定的局限性。首先,它不是盲目的设计。受试者可能认为NRT方法效果不佳戒烟,并未全力以赴戒烟电子烟成功戒烟一年,从而影响了研究结果。该研究结果也可能不适用于英国以外的人或不太依赖香烟的人。

“该研究的第一作者玛丽皇后(Queen Mary)说:“过去,医生不愿推荐使用电子烟作为戒烟的治疗药物,这主要是因为没有用于提供可靠证据支持的随机对照试验。伦敦大学临床心理学教授Peter Hajek博士说:“新研究证实,使用电子烟进行戒烟的成功率几乎是现有戒烟’金标准’尼古丁替代疗法的成功率的两倍。 。”

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许多英国专家,包括许多为其他戒烟产品提供科学建议的学者抽电子烟,都对该研究结果进行了积极评价。他们都认为电子烟为戒烟提供了更有效的方法。伦敦国王学院的烟草成瘾教授安·麦克尼尔博士说:“这项研究表明,医务人员和戒烟服务应鼓励希望电子烟到戒烟的人。”伦敦大学学院健康心理学教授Robert West博士也认为:“研究结果与过去电子烟的使用率和戒烟的成功率同时增加的趋势一致。英国和美国。”

当然,有很多分歧。发表在《 NEJM》上的社论认为,即使电子烟的疗效与美国FDA批准的戒烟疗法的疗效相当,也应优先考虑批准的疗法推荐。

目前,除NRT之外,美国FDA还批准了另外两种戒烟治疗方法,即安非他酮(安非他酮(商品名:微博君)和伐尼克兰(商品名:昌沛))。根据波士顿大学卫生政策与卫生服务研究教授Belinda Borrelli博士和医学教授George O’Connor博士的说法,NRT和安非他酮联合使用的6个月戒烟成功率可达到25 %,并且1年成功率约为20%,略高于研究中的成功率;和Varenicline的戒烟成功率更高。

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本研究中将近80%的受试者继续使用电子烟令人担忧,而且没有专家认为电子烟的无限制使用是戒烟完全成功的标志。奥康纳博士说:“长期使用电子烟可能会增加健康风险,因为电子烟雾中还含有很多有害物质。”

以前,美国FDA专员Scott Gottlieb博士也公开表达了对电子烟的担忧,并准备增加对电子烟的控制,包括限制电子烟的味道和加强电子烟的年龄控制]销售等待。 “ NEJM”发表的另一篇社论也表达了对电子烟味道的担忧。哈佛大学环境健康教授Jeffrey Drazen博士和其他人认为买电子烟,电子烟新型香料将吸吸引更多非吸吸烟者尝试电子烟并增加其健康风险。

吸不用说,香烟对身体有害。这项研究已在一定程度上证明了电子烟在戒烟中的有效性。但是,仍然缺乏关于长期使用电子烟的后果的研究。目前电子烟和香烟哪个危害大,仅基于此研究开始使用电子烟似乎不是一个好主意。

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